【2024】西南石油大学大学生转诊门诊报销须知
一、校医院是大学生首诊医院,因首诊医院医疗限制,同学来校医院就医,经医生诊断后需转诊的情况,医生开具转诊单并勾选转诊医院(急救抢救除外),同学在转诊医院全额垫付后,携带以下相关资料:
1. 转诊单(当次转诊只限当次外出就诊),其中急救、抢救无转诊单,需提供医院门诊急诊病历;
2.门诊医疗费用发票原件(盖医院鲜章)/电子发票纸质版、在就诊医院出具的费用明细清单和检查、检验的报告单复印件。【若属意外受伤,还需提供外伤证明,注明无第三方责任。(格式自拟,内容包括学生的姓名,身份证号,详细阐述受伤的具体时间,具体地点,具体受伤经过和原因,辅导员签字,学院办公室盖行政公章)】;
3.本人身份证和银行卡复印件各一份,银行卡复印件上备注准确的开户支行名称,请务必核对准确银行卡开户支行具体名称,否则无法打款(银行账户作为报销金额打款转账使用);
备注:门诊定点医院如下:
四川大学华西医院 成都中医药大学附属医院
皇家永利人民医院 西部战区总医院
成都市第四人民医院精神科
新都区人民医院 成都医学院第一附属医院
新都区中医院 新都区妇幼保健院
二、报销地点及时间:校医院一楼大厅医保科窗口;工作日上午8:00-11:30,下午14:30—17:30
电子发票样本:
费用明细清单样本:
三、皇家永利门诊发票不报销的情况:
1.一般情况下,未征得校医院医生同意,未开具转诊单,不报销;
2.非定点医院:以上外出门诊定点医疗机构外的其他医院(急救、抢救除外)以及所有药店购药不报销
3.目录政策之外 :在城乡居民基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用
4.违法犯罪 :比如因吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害的医疗费用;
5.自伤性病原因 :因自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(不含艾滋病)等进行治疗发生的医疗费用;
6.美容矫形 :因美容矫形、生理缺陷(学生儿童先天性疾病除外)等发生的医疗费用;
7.第三方责任 :第三方责任等引发的非疾病医疗费用;
8.境外费用 :在港澳台地区和境外发生的医疗费用;
9. 事故原因 :因交通事故(肇事逃逸或无第三方责任除外)医疗事故发生的医疗费用。
10.体检、疫苗不报销
校医院医保科
2024年2月28日